Він є головною ланкою фолікулів щитоподібної залози та має вигляд ланцюжка з амінокислотних залишків тирозину та йоду. Це білкове утворення залишається в організмі до тих пір, поки не буде використане організмом. Під час синтезу важливих гормонів тиреоглобулін функціонує як пропептид, розпадаючись та утворюючи гормон тироксин (Т4).
Зазвичай цей білок не потрапляє в загальну систему кровообігу. Його виявлення в крові свідчить про розвиток в організмі запального процесу, злоякісної пухлини або порушення роботи щитоподібної залози. Докладніше про дослідження на тиреоглобулін читайте тут https://nikolab.com.ua/uk/prices/1212-2/.
Коли призначається обстеження на тиреоглобулін?
Показанням для проведення аналізу крові на визначення рівня тиреоглобуліну можуть стати:
- підозра на злоякісне новоутворення в щитоподібній залозі;
- оцінка ефективності гормонозамісної терапії та радіойодтерапії метастазів;
- профілактика розвитку рецидиву або метастазів у онкохворих після хірургічного лікування;
- дослідження на наявність антитіл до тиреоглобуліну;
- визначення причини появи вродженого гіпотиреоїдизму у дітей, в результаті чого знижується синтез гормонів у щитоподібній залозі;
- визначення йододефіцитного стану, через що у пацієнта може спостерігатися нестача цього мікроелементу в організмі;
- підтвердження тиреоїдиту;
- виключення розвитку штучного тиреотоксикозу, коли в організмі спостерігається надлишок йодовмісних гормонів.
Призначати проведення аналізу та розшифровувати його результат може лише кваліфікований ендокринолог або онколог. Дати направлення лікар може за наявності у пацієнта симптомів, що є характерними для раку щитоподібної залози. До них відносяться:
- раптова втрата голосу;
- неприємні відчуття під час ковтання;
- відчуття комка в горлі;
- дискомфорт і порушення процесу ковтання твердої їжі;
- параліч горла з однієї сторони;
- виявлення під час прощупування ущільнення в зоні щитоподібної залози (вузол або множинні новоутворення);
- різка втрата ваги;
- збільшення лімфатичних вузлів у шийній зоні та поява больових відчуттів під час їх пальпації;
- депресивний стан;
- суттєве ослаблення організму, відчуття постійної нестачі сил;
- блідість та сухість шкіри;
- погіршення стану волосся та нігтів;
- погіршення відтінку шкіри обличчя;
- апатія, постійні перепади настрою, агресивна поведінка.
Розшифровка результатів дослідження
Норма тиреоглобуліну – до 55 нг/мл. Підвищений рівень білкової сполуки може спостерігатися в таких випадках:
- втручання в м’які структури щитоподібної залози (проведення операції, травма, інвазивне дослідження тканин органу);
- формування доброякісної пухлини (аденоми) або злоякісного новоутворення (карциноми) в структурі щитоподібної залози;
- розповсюдження пухлинного процесу на сусідні тканини та органи;
- гостра або підгостра форми тиреоїдиту;
- гіпертиреоз (надмірне виділення гормонів щитоподібної залози);
- ендемічний зоб (збільшення щитоподібної залози в об’ємі);
- дефіцит йоду в організмі;
- розвиток аутоімуних хвороб (Хашимото, Грейвса);
- проведення радіотерапії з використанням радіоактивного йоду, що може вказувати на хибне підвищення тиреоглобуліну в крові.
Низький рівень тиреоглобуліну (нижче 5 нг/мл) спостерігається дуже рідко та може вказувати на надмірну роботу щитоподібної залози. Через це в організмі виникає надлишок тиреоїдних гормонів.
Зазвичай лікарі призначають аналіз на тиреоглобулін одночасно з визначенням рівня антитіл до цього білку. Між цими двома значеннями можна визначити взаємозв’язок – у разі підвищення рівня тиреоглобуліну показник антитіл до нього буде мінімальним.
Тиреоглобулін як онкомаркер
Під час діагностики раку щитоподібної залози тиреоглобулін є важливим онкомаркером. Для пацієнтів з папілярним та фолікулярним раком таке обстеження проводиться на постійній основі, адже допомагає контролювати стан хворого після видалення органу.
Підвищення рівня тиреоглобуліну в онкохворих вказує на порушення роботи ендокринної системи, що свідчить про рецидив хвороби. Через те, що у таких пацієнтів відсутня щитоподібна залоза та пухлина, які продукують гормон, обстеження виконується кілька разів на рік.
Сприятливий прогноз для пацієнта з діагнозом рак залежить від рівня тиреоглобуліну в крові. Чим він буде нижчим, тим стабільнішим вважається стан пацієнта.
Як підготуватися до аналізу на тиреоглобулін?
На результат обстеження може впливати велика кількість специфічних факторів, тому пацієнтам варто обов’язково дотримуватися рекомендацій лікаря стосовно підготовки до аналізу. До стандартних правил можна віднести наступне:
- відмова від надто жирної та соленої їжі, алкоголю, фізичних та психоемоційних перевантажень;
- останній прийом їжі повинен бути за 8-10 годин до запланованого обстеження (дозволяється пити чисту негазовану воду);
- відмова від куріння впродовж 5-6 годин (оптимально 10-12 годин) до моменту забору крові;
- відпочинок протягом 10-15 хвилин до взяття крові;
- здача біоматеріалу для аналізу зранку натщесерце до 11 години.
До специфічних правил підготовки до здачі аналізу на визначення рівня тиреоглобуліну відноситься:
- від останнього прийому гормонів щитоподібної залози до обстеження має пройти не менше 20 діб;
- після біопсії щитоподібної залози для уточнення рівня білка здавати кров можна не раніше, ніж через 14 днів після відбору тканин;
- після хірургічного втручання на щитоподібній залозі (тиреоїдектомії) до аналізу повинно пройти не менше 45 діб;
- після радіотерапії при лікування онкології до обстеження на рівень тиреоглобуліну має пройти щонайменше 6 місяців;
- одночасно з аналізом на тиреоглобулін також необхідно дослідити рівень антитіл до нього.
Також обстеження не рекомендується проходити впродовж 1,5 місяців після ультразвукового дослідження та введення контрастних речовин.
Варто зазначити, що кожна лабораторія може встановлювати власні нормативні показники тиреоглобуліну, враховуючи особливості обладнання та реактивів, що використовуються для обстеження. Здати аналіз на тиреоглобулін та отримати точні дані можна в приватній лабораторії «Ніколаб» https://nikolab.com.ua/uk/, адже всі дослідження тут виконуються з використанням ультрасучасного оснащення та якісних реактивів. Результат дослідження можна отримати через 1-2 дні особисто в лабораторії. Відділення розташовані в різних містах України та мають зручне розташування.
